Como e por que a Índia deve apresentar cobertura de saúde universal por Nishant Mehta

Significantinequality no acesso é agravado como o isinadequate saúde da força de trabalho existente e subutilizadas. Com baixos salários, incentivos insuficientes, o crescimento da carreira lackof, treinamento inadequado e políticas inconsistentes, o majorityof a força de trabalho médico opta por não praticar no setor formal. Sistema India'sregulatory dificilmente mantém-se com o conjunto muito diversificado de medicalpractitioners.

Enquanto isso, as doenças infecciosas e crônicas continuam a prevalecer. Os indicadores de saúde continueto lag, despesas de saúde está crescendo mais lento do que o crescimento do PIB, de pocketspending continua a ser elevada, e as lacunas de infra-estruturas continuam a ser substanciais.

Universalhealthcare oferece a uma solução, ao estender o acesso à saúde como widelyas possível e prestação de cuidados de qualidade através de normas mínimas. Soviética Unionimplemented-lo em 1937, com o Reino Unido seguinte quase uma década mais tarde. Mostnations têm financiado através de uma tributação geral, completando-a por specificlevies e pagamentos privados.

Compulsoryinsurance utilizando pools de compensação de risco comuns e uma escolha de insurancefunds, como em os EUA ea Suíça, ajudaram a reduzir a desigualdade de acesso andincrease . Vidas foram salvas, com crescimento resultante.

India'sgovernment deve desempenhar um papel de gestão. Ao se concentrar em universalhealthcare como uma viagem de longa duração, com consenso sobre apoio político e hardchoices juntamente com financiamento garantido a longo prazo, a cobertura universal de qualidade satisfatória de saúde pode ser alcançado. Através da construção de um regulatoryframework eficaz e políticas consistentes em estados e no Centro, workforceshortages pode ser superado, juntamente com a integração de instalações de saúde acrossthe níveis vila, cidade e distrito. Interesse paciente pode ser mantido como aprimary foco através da reforma de organismos como a Missão Nacional de Saúde Rural andRashtriya Swasthya Bima Yojana (RSBY) .

Privatesector pode ajudar a melhorar a infra-estrutura de saúde da Índia. Mas sem fasteraccreditation, poucos atores privados vai ganhar credibilidade, ou elevar os padrões, resultando em baixa satisfação do cliente, maior tempo de internação e poorgovernance. O Conselho Nacional de Acreditação de Hospitais e HealthcareProviders precisa rolar para fora dos incentivos à acreditação e torná-lo processo amandatory.

-privadas ou públicas Build-Operate-Transfer ou operações e esquemas maintenancecontracting pode utilizar o capital privado para realizar o provisionamento healthcareservices . Com a nossa população crescente, a necessidade de tratamento ofnon transmissíveis doenças e estilo de vida vai aumentar, particularmente no Tier 2e 3 cidades. Programas de saúde a preços acessíveis (laminados out-privadas como públicas) irá oferecer margens significativas (em volume) para atores privados, ao mesmo tempo ajudando a resolver resourcing talento e subutilização issues.Initiatives como Ayush Graham Bahawali Project, em Nainital, rodando em abuild-operar -Transfer modo, proporcionar a medicina alternativa e de baixo costaffordable saúde, em parte com base em concessões de terras pelo governo.

Insurancecoverage também é abismal na Índia, com apenas cerca de 25% do populationcovered. Para alcançar o acesso universal, um índice de cobertura de cerca de 75% necessidades tobe alvo, com o restante oferecido o acesso através de pagamentos do governo viaRSBY. Acesso com baixo fora da despesa do bolso pode ser alcançado através anexpansion de seguro de saúde, com o governo a jogar um pagador orguarantor papel em vez de prestação de serviços. esquemas

Socialinsurance realmente precisa ser implementado em escala, com o governmentdeploying uma parte maior dos fundos de saúde para RSBY. Piloto programmeslaunched em nível estadual pode nos ajudar a determinar o melhor modelo para o Indianmarket. Comunidade healthinsurance

esquemas como as lançadas pelo Karuna Confiança inKarnataka ajudar a melhorar o acesso e utilização de serviços de saúde pela ruralpoor. Aqueles deixados para trás em crescimento da Índia deve ser oferecida uma mão amiga.

Universalhealthcare exige medicamentos mais baratos. Tampando os preços dos medicamentos tem becomecontroversial. Mas as empresas farmacêuticas estão sob pressão para reduzir pricesacross de drogas do mundo .

Ourinconsistent regime preços de medicamentos oferece alta volatilidade. O último fim pricingcontrol droga fixa o preço de 348 medicamentos com base na média simples marketprice do produto, sem relação com o custo de fabricação. O latestorder acrescenta mais 100 medicamentos com este esquema, com pouca consulta. Políticas Suchad hoc criar incerteza, reduzindo os incentivos para promover a inovação orbring novas drogas para o mercado indiano .

Whiledrug prestadores poderia berço sobre supostas perdas, o mercado farmacêutico nacional is75% do volume exportado. Prestadores de drogas deve tomar um corte de preço e benefitfrom extensão de assistência médica da Índia. O interesse público também pode ser privateinterest, em maiores volumes

Fonte:.

http://www.spundge.com/story/95695/